مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام، جلد ۲۴، شماره ۶، صفحات ۱۷۸-۱۸۸
عنوان فارسی بررسی تأثیر طرح تحول نظام سلامت برکاهش پرداختی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت (مورد مطالعه: بیماران بستری در بیمارستان‌های دانشگاهی شهر‌ایلام در آذر ماه۹۲ و ۹۳)
چکیده فارسی مقاله مقدمه : برنامه تحول در نظام سلامت از نیمه دوم اردیبهشت 1393 با 8 محور اجرائی در بیمارستان‌های دانشگاهی به مرحله اجرا درآمد یکی از‌این محورها، برنامه کاهش میزان پرداخت بیماران بستری می‌باشد، لذا هدف از پژوهش حاضر بررسی تأثیر طرح تحول نظام سلامت برکاهش پرداختی بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در بیمارستان‌های دانشگاهی شهر‌ایلام است. ‌این تحقیق توصیفی – تحلیلی و از نوع تحقیقات میدانی است که به شیوه کمی‌و به صورت مقطعی در آذر ماه 92 و 93 انجام شده است. مواد و روشها : جامعه آماری پژوهش، تعداد 2178 نفر از بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت‌ایران می‌باشند که در بیمارستان‌های دانشگاهی شهر‌ایلام بستری بوده‌اند، از بین‌این بیماران به شیوه نمونه‌گیری طبقه‌ای با استفاده از جدول مورگان تعداد 331 نفر بعنوان حجم نمونه انتخاب گردیده، در‌این تحقیق برای گردآوری اطلاعات پیشینه و مبانی نظری از روش کتابخانه‌ای و داده‌های آماری از روش میدانی استفاده شده است، مراجعه به آمار و اسناد هزینه‌های بیماران، مبنای جمع آوری اطلاعات بوده است که با استفاده از نرم افزارهای Excel و SPSS 22 در دو بخش توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته‌اند. یافته های پژوهش : یافته‌ها نشان می‌دهد که میانگین کل هزینه‌های هر بیمار در آذر ماه 93 نسبت به مدت مشابه سال قبل به طور متوسط 43. 7 درصد رشد داشته است، سهم نهایی پرداخت از جیب بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در آذر ماه 93 نسبت به مدت مشابه سال قبل در بخش زنان و زایمان با، 11. 2 درصد کاهش به 2. 6 درصد و در سایر بخش‌های بستری با، 10. 5 درصد کاهش به 4. 7 درصد رسیده است که در‌این میان سهم کاهش پرداختی هزینه‌های بیماران در صندوق روستائیان بیش‌تر از سایر صندوق‌های بیمه‌ای بوده است، در زمان اجرای طرح تحول نظام سلامت، یارانه‌های پرداختی دولت 6. 1 درصد از کل هزینه‌های هر بیمار را پوشش داده‌اند و میانگین هزینه سهم بیمه پایه (سازمان بیمه سلامت) برای هر بیمار بستری با رشد 5. 4 درصدی به طور متوسط 86 درصد می‌باشد. بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر ، متغیرهای طرح تحول نظام سلامت ، یارانه پرداختی دولت به نظام سلامت و داشتن دفترچه روستائی در کاهش هزینه های پرداختی بیماران مؤثر بوده اند ، اما اجرای طرح تحول نظام سلامت در مجموع باعث افزایش هزینه ها شده است .
کلیدواژه‌های فارسی مقاله طرح تحول نظام سلامت، کاهش پرداختی، سازمان بیمه سلامت
عنوان انگلیسی Investigating the Effect of Health Care Improvement Plan on the Payment of the Insured in Iranian Health Insurance Organization (Case Study: Hospitalized Patients in Collegiate Hospitals of Ilam City in December 2013 and 2014)
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: The health system reform plan was carried out in university hospitals with eight practical plans in the second half of June 2014. One of these plans is the decrease in the payment made by inpatients. The present research has been conducted aiming at studying the effect of the design of changing health system pays of insurance by people. Materials & methods: The present study is analyzing- descriptive and field studies that were done in 2013-2014 in quantitative and cross sectional way. The statistical population of this research consists of 2178 people under the insurance of health care organization of Iran that were hospitalized in the hospitals of Ilam of whom 937 belong to 2013 and 1205 belong to 2014. Out of these patients, 331 subjects have been selected by Morgan table as the research sample. In the present study the librarian method and theoretical bases were used to collect athering data and statistical findings have been selected by field method. The bases of collecting findings were statistics and documents of costs of inpatients that were analyzed by Excel and SPSS22 software in two parts of descriptive and inferential statistics. Findings: The findings show that the mean of total of costs of each inpatient in 2014 had growth compared to 2013 in 44 percent. Final share of pay of people in 2014 compared to 2013 in women and delivery part had decreased in 11.2 percent and reached 26 percent and other parts with 10.6 percent decreasing, it reached 4.6 percent that the share of rural insurance was more than other ones. During the design of changing health system, governmental subsidies covered 6.1 of hospital costs and mean of base cost of insurance with growth of 5.9 percent was 86 percent. Discussion & conclusions: According to the results of the present study, the variables of the health system reform plan, the subsidies paid by the govermment to the health care system as well as having an agraring certificate lead to a decrase in payment made by the patients. Nevertheless the implementation of the health system reform plan has had the general effects of an increase in the expenses.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله اسفندیار محمدی | esfandyar mohammadi
dept of business administration. faculty ofliterature and humanities, ilam university, ilam, iran
گروه مدیریت بازرگانی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه ایلام، ایلام، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه ایلام (Ilam university)

قدرت اله زارعی | ghodratollah zareie
dept of business administration. islamic azad university, ilam branch, ilam, iran
گروه مدیریت بازرگانی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد ایلام، ایلام، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی ایلام (Islamic azad university of ilam)

نشانی اینترنتی http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3154-1&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/48/article-48-329196.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده 1
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات