مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام، جلد ۳۳، شماره ۶، صفحات ۱۹-۳۰
عنوان فارسی بررسی تأثیر درمانی کلوفیبرات بر ایکتر طول‌کشیدۀ غیرکونژوگه در نوزادان ترم
چکیده فارسی مقاله
مقدمه: زردی نوزادی یکی از شایع‌ترین مشکلات دورۀ نوزادی است که معمولاً در اثر افزایش سطح بیلی‌روبین غیرکونژوگه در خون رخ می‌دهد. این وضعیت اغلب خوش‌خیم است؛ اما نگرانی والدین، هزینه‌های درمانی و احتمال عوارض نوروتوکسیک، ضرورت مداخلات درمانی مؤثر و ایمن را افزایش می‌دهد. این مطالعه با هدف تعیین اثر درمانی کلوفیبرات در کاهش ایکتر طول‌کشیدۀ غیرکونژوگه در نوزادان ترم صورت گرفت.
مواد و روش­ها: این پژوهش به‌صورت کارآزمایی بالینی تصادفی روی 152 نوزاد ترم مبتلا به ایکتر طول‌کشیدۀ غیرکونژوگه مراجعه‌کننده به درمانگاه اطفال بیمارستان امام خمینی ایلام، از مهر 1403 تا شهریور 1404 انجام شد. نوزادان به‌صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم گردیدند. گروه مداخله علاوه بر مراقبت‌های استاندارد، یک دوز خوراکی کلوفیبرات (۵۰ میلی‌گرم بر کیلوگرم) و گروه کنترل، تنها درمان‌های معمول را دریافت کرد. در هر دو گروه، سطح بیلی‌روبین تام سرمی در روزهای اول، سوم و هفتم اندازه‌گیری شد. داده‌ها با نرم‌افزار  SPSS vol.27و آزمون‌های t مستقل و آنالیز واریانس با اندازه‌گیری مکرر تحلیل گردید. مقدار P-value کمتر از 05/0 از نظر آماری معنی¬دار در نظر گرفته شد.
یافته ­های پژوهش: میانگین سطح بیلی‌روبین در روز اول، در گروه مداخله 1/2±4/11 و در گروه کنترل 5/2±6/13 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر بود. پس از درمان، میانگین سطح بیلی‌روبین در روز سوم، به‌ترتیب به 8/1±5/7 و 1/2±7/10 و در روز هفتم، به 6/1±0/4 و 8/1±0/9 کاهش یافت. کاهش سطح بیلی‌روبین در گروه مداخله به‌صورت معنی‌داری بیشتر از گروه کنترل بود (P<0.001). هیچ‌گونه عارضه جانبی در دو گروه مشاهده نشد.
بحث و نتیجه‌گیری: تجویز تک‌دوز خوراکی کلوفیبرات با دوز ۵۰ میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن می‌تواند به‌طور مؤثر، موجب کاهش سطح بیلی‌روبین و تسریع روند بهبودی در نوزادان ترم مبتلا به ایکتر طول‌کشیدۀ غیرکونژوگه شود.
 
کلیدواژه‌های فارسی مقاله کلوفیبرات، بیلی‌روبین غیرکونژوگه، ایکتر طول‌کشیده، نوزاد ترم
عنوان انگلیسی Therapeutic Effect of Clofibrate on Prolonged Unconjugated Hyperbilirubinemia in Term Neonates
چکیده انگلیسی مقاله
Introduction:  Neonatal jaundice is one of the most common conditions in the neonatal period and is primarily caused by elevated levels of unconjugated bilirubin. Although usually benign, prolonged unconjugated hyperbilirubinemia may increase parental anxiety, healthcare costs, and the risk of neurotoxic complications, highlighting the need for effective and safe therapeutic interventions. This study aimed to evaluate the therapeutic effect of clofibrate on prolonged unconjugated jaundice in term neonates.
Materials & Methods: This randomized clinical trial was conducted on 152 term neonates diagnosed with prolonged unconjugated hyperbilirubinemia who were referred to the pediatric outpatient clinic of Imam Khomeini Hospital, Ilam, Iran, between October 2024 and September 2025. Participants were randomly assigned to intervention and control groups. The intervention group received a single oral dose of clofibrate (50 mg/kg) in addition to standard care, while the control group received standard treatment alone. Total serum bilirubin levels were measured on days 1, 3, and 7. Data were analyzed using SPSS version 27. Independent t-test and repeated measures analysis of variance were applied, and a p-value < 0.05 was considered statistically significant.
Results: The mean serum bilirubin level on day 1 was 11.4 ±2.1 mg/dL in the intervention group and 13.6 ±2.5 mg/dL in the control group. Following treatment, mean bilirubin levels decreased to 7.5 ±1.8 mg/dL and 10.7 ±2.1 mg/dL on day 3, and to 4.0 ±1.6 mg/dL and 9.0 ±1.8 mg/dL on day 7 in the intervention and control groups, respectively. The reduction in serum bilirubin levels was significantly greater in the clofibrate group compared with the control group (p < 0.001). No adverse effects were observed in either group.
Conclusion: A single oral dose of clofibrate at 50 mg/kg appears to be a safe and effective adjunctive therapy for reducing serum bilirubin levels and accelerating recovery in term neonates with prolonged unconjugated jaundice.


 
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Clofibrate, Unconjugated bilirubin, Prolonged jaundice, Term neonate
نویسندگان مقاله احمدرضا حیدری نژاد | Ahmadreza Heidarynezhad
Medical School, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran
دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران

خیرالله اسدالهی | Khairollah Asadollahi
Dept of Social Medicine, Medical School, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran
گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران

جاسم محمدی | Jasem Mohamadi
Dept of Pediatrics, Medical School, Ilam university of Medical Sciences, Ilam, Iran
گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران

نشانی اینترنتی http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-8356-4&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده متخصص اطفال
نوع مقاله منتشر شده کاربردی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات