مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام، جلد ۲۲، شماره ۷، صفحات ۷-۱۳
عنوان فارسی بررسی ارتباط بین مارکرهای ویرولوژی و اپیدمیولوژی با نتایج درمان در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن B
چکیده فارسی مقاله مقدمه: هپاتیت B یکی از شایع ترین علل بیماری های مزمن کبدی در تمام دنیاست به طوری که در حال حاضر دو میلیارد نفر مبتلا و 350 میلیون نفر دچار عفونت مزمن با ویروس هپاتیت B هستند. با توجه به فاکتورهای متعدد در ابتلاء به عفونت هپاتیت B و هم چنین عوامل مؤثر بر پیشرفت بیماری، هدف از این مطالعه بررسی فاکتورهای اپیدمیولوژیک مرتبط با نتایج درمان در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن B در بیرجند می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی پرونده 301 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن B مراجعه کننده به کلینیک عفونی بیمارستان ولی عصر(عج) شهر بیرجند طی سال های1390-1375 بررسی شد. در پرونده تمام بیماران اطلاعات دموگرافیک، روش انتقال بیماری، عوامل خطر و چگونگی اطلاع از بیماری ثبت شده بود. آزمایشات آسپارتات آمینو ترنسفراز(AST)، آلانین آمینو ترنسفراز(ALT)، آنتی ژن پوشش هپاتیت B (HBeAg)، آنتی ژن سطحی هیپاتیت B (HBsAg) و سونوگرافی سریال در پرونده آن ها ثبت شد. بیماران با سن بیشتر از 13 سال که اطلاعات کافی و کامل در پرونده داشتند وارد مطالعه شدند. با توجه به چک لیست موجود، داده ها جمع آوری و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و استنباطی در سطح P< 0.05 آنالیز گردید. یافته های پژوهش: کل بیماران 301 نفر با میانگین سنی 5/10±9/32 بودند. بین نتایج درمان با جنس، میانگین AST، PT، α-Fetopr، شغل و عوامل خطر ارتباط معنادار وجود نداشت. بین نتایج درمان با سن، میانگینALT، HBeAb، HBeAg، HBV DNA نوع درمان و سونوگرافی ارتباط معناداری وجود داشت. بیشترین اثر درمانی با اینترفرون 6/28 درصد بود که در پیگیری 5 ساله به 50 درصد رسید(P< 0.01). درمان ترکیبی لامیوودین و اینترفرون ابتدا 5/12 درصد با بهبودی کامل همراه بود که نهایتاً به 3/14 درصد رسید(P=0.001). بحث و نتیجه گیری: پیشرفت بیماری با موارد سن بیشتر از 50 سال، HBeAbمنفی، HBeAgمثبت، ALTبالا، HBV DNA مثبت و سونوگرافی غیر نرمال همراه بود. درمان با اینترفرون در بیماران موفق تر از سایر داروهای آنتی ویرال بود، ولی به دلیل عود بیماری در پیگیری 5 ساله درمان ترکیبی موثرتر از منوتراپی بود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Investigating the Relationship of Virologic and Epidemiologic Mmarkers with Treatment Outcomes in Patients with Chronic Hepatitis B
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Hepatitis B is one of the most common reasons for chronic hepatic dise-ases around the world, so that nowadays two billion people carry this virus and about 350 million people are suffering from chronic hepatitis B infection. As there are different and effective factors that are important in affection and progression of hepatitis B, the aim of this study is the evaluation of epidemiologic factors that are related to outcomes of treatment in patients with chronic hepatitis B in Birjand. Materials & Methods: This descriptive-ana-lytic study was done on 301 patients with chronic hepatitis B referring to Vali Asr hospital´s infectious diseases clinic during 1375-1390 in Birjand. All patients had a document containing demographic inf-ormation, virus transmission way, risk fac-tors and the way for awareness about dis-ease. Then some tests were done included: Aspartat amino transferase (AST), alanin amino transferase (ALT) , hepatitis B capsulate antigene (HBe Ag) , hepatit B external antigene (HBs Ag) , their conclusions and serial sonography were recorded in documents. Patients older than 13 years with complete information in their documents were entered the study after expressing the consent. The data were collected regarding to the present check list, then they were analyzed by statistical descriptive and inferential tests in p < 0.05 level. Finding: The mean age for 301 patients was 32.9±10.5. There was no statistically significant relation between treatment outcomes and sex, average of AST, PT, α-fetoprotein, job and risk factors. There was significant relation between treatment outcomes and age, average of ALT, HBV DNA, HBeAb, HBeAg, type of treatment and sonography. The highest treatment efficacy was with Interferon 28/6% that reached to 50% with a 5-year fallow up (P < 0.001). At first, combined therapy with lamivudine and interferon leaded to 12.5% complete recovery that at last reached to 14.3% (P=0.0001). Discussion & Conclusion: The progression of disease was accompanied by the age older than 50 years, negative HBeAb, positive HBeAg, positive HBVDNA, high ALT level, positive HBvDNA and ab-normal sonography. Treatment with int-erferon was more effective than other anti-viral drugs, but the combined therapy was more effective than mono therapy because of disease relapse in 5-year follow up.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله ازاده ابراهیم زاده | a ebrahim zadeh
ghafari street ,birjand university of medical scienses, postal code 97178,birjand iran
خیابان غفاری- دانشگاه علوم پزشکی بیرجند کد پستی 97178
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بیرجند (Birjand university of medical sciences)

فرح مادرشاهیان | f madarshahian
ghafari street ,birjand university of medical scienses, postal code 97178,birjand iran
خیابان غفاری- دانشگاه علوم پزشکی بیرجند کد پستی 97178
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بیرجند (Birjand university of medical sciences)

غلامرضا شریف زاده | gh r sharif zadeh
ghafari street ,birjand university of medical scienses, postal code 97178,birjand iran
خیابان غفاری- دانشگاه علوم پزشکی بیرجند کد پستی 97178
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بیرجند (Birjand university of medical sciences)

اناهیتا کمال زاده | a kamal zadeh
mashhad university of medical science-
دانشگاه علوم پزشکی مشهد - معاونت بهداشتی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بیرجند (Birjand university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1312-1&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/48/article-48-23066.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده 1
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات