مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام، جلد ۲۹، شماره ۶، صفحات ۵۹-۶۸
عنوان فارسی بررسی مقایسه‌ای اختلال هموستاز محیطی هورمون‌های تیروئیدی در بیماران همودیالیزی دیابتی و غیردیابتی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: بیماری مزمن کلیوی یکی از علل فزاینده مرگ‌ومیر در کشورهای توسعه‌یافته است. شیوع بیماری‌های تیروئیدی در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی بیشتر است؛ اما سازوکارهای ایجاد آن هنوز به‌خوبی شناخته‌نشده است. مطالعۀ حاضر با هدف بررسی سطوح خونی هورمون‌های تیروئیدی در بیماران دیابتی (نوع 2) و غیردیابتی مبتلا به مرحلۀ نهایی بیماری مزمن کلیوی و تحت درمان با همودیالیز صورت گرفت. مواد و روش ها: در بیماران همودیالیزی، سطح سرمی هورمون محرک تیروئید (TSH/Thyroid stimulating hormone)، 3، 5، '3، '5- تترا یدوتیرونین (T4/thyroxine) و 3،'3، 5- تری یدوتیرونین (T3) سنجیده شد. علاوه بر آن، پروفایل عملکرد کلیوی (اوره و کراتینین)، اسید اوریک، پروفایل لیپیدی سرم و میزان قند خون ناشتا نیز اندازه‌گیری گردید. یافته‌ها: میزان هورمون‌های TSH، T4 و T3 در بیماران همودیالیزی- دیابتی با افراد همودیالیزی- غیردیابتی تفاوت آماری معناداری ندارد؛ اما نسبت 3،'3، 5- تری یدوتیرونین به تیروکسین (T3/T4 ratio) در گروه همودیالیزی-دیابتی در مقایسه با بیماران همودیالیزی-غیردیابتی، تفاوت آماری معناداری نشان داد (P< 0.05). این نسبت در بیماران زن همودیالیزی-دیابتی در قیاس با افراد همودیالیزی–غیردیابتی به‌ترتیب برابر 026/0±220/0 و 12/0±554/0 بود؛ اما برای مردان همودیالیزی-دیابتی در مقایسه با افراد همودیالیزی– غیردیابتی به‌ترتیب برابر 01/205±0/0 و 05/0±295/0 محاسبه گردید. بحث و نتیجه‌گیری: اختلال هموستاز در نسبتT3/T4 ، در گروه همودیالیزی-دیابتی نسبت به بیماران همودیالیزی-غیردیابتی وجود دارد و این اختلال با محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تیروئید مرتبط نیست و عوامل محیطی نظیر میزان فعالیت آنزیم‌های یدوتیرونین دیدیناز نوع 1 و نوع 2 که در تنظیم سطوح سرمی و تبدیل T4 به T3 دخیل هستند، می‌توانند مسئول تفاوت‌های مشاهده‌شده باشند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله تری یدوتیرونین، تیروکسین، دیابت، نارسایی مزمن کلیه، نسبت T3/T4، هورمون محرک تیروئید
عنوان انگلیسی Comparative Study of Peripheral Thyroid Hormone Homeostasis Disturbance in the Diabetic and Non-Diabetic Hemodialytic Patients
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is a leading cause of death and morbidity in developed countries. Although recent studies have shown that the prevalence of thyroid disorders is higher in individuals with CKD, the underlying mechanisms are not clear. Therefore, this study aimed to evaluate the blood levels of thyroid hormones in diabetic (diabetes type 2) and non-diabetic patients with end-stage renal disease under hemodialysis treatment. Material & Methods: Thyroid-stimulating hormone (TSH), 3, 5, 3', 5'-tetraiodothyronine (T4/thyroxine), and 3, 3', 5-triiodothyronine (T3), were measured. Furthermore, kidney function tests (urea and creatinine), uric acid, serum lipid profile, and fasting blood glucose were measured using spectrophotometry-based methods. (Ethic code: 991025/77) Findings: There was no significant difference between the hemodialytic-diabetic subjects (HDS) and hemodialytic-non-diabetic subjects (HNDS) regarding the levels of thyroid function hormones, including TSH, T4, and T3. However, the ratio of triiodothyronine (T3) to thyroxine (T4) (T3/T4 ratio) was significantly different between the HDS and HNDS (P< 0.05). These ratios (mean±standard error of the mean) were obtained at 0.220±0.026 and 0.554±0.12 in female HDS and HNDS, respectively. On the other hand, regarding males, these ratios were determined at 0.205±0.01 and 0.295±0.05 in HDS and HNDS, respectively. Discussion & Conclusion: Homeostasis disturbance in the T3/T4 ratio hemostasis is present in HDS, compared to HNDS; however, it is not related to the hypothalamic-pituitary-thyroid axis. Peripheral factors, including the activities of iodothyronine deiodinase type 1 and type 2 enzymes, which are involved in regulating serum levels and converting T4 to T3, are probably responsible for the observed differences.  
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Chronic kidney disease, Diabetes, Thyroid-stimulating hormone, Thyroxine, Triiodothyronine, T3/T4 ratio
نویسندگان مقاله عنایت انوری | Enayat Anvari
Dept of physiology, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran
گروه فیزیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران

ابوالفضل فاتح | Abolfazl Fateh
Dept of Mycobacteriology and Pulmonary Research, Pasteur Institute of Iran, Tehran, Iran
بخش سل و تحقیقات ریوی، انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران

علی نوری زاده | Ali Noori Zadeh
Dept of Clinical Biochemistry, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran
گروه بیوشیمی بالینی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران

نشانی اینترنتی http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1158-3&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/48/article-48-2473635.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده بیو شیمی بالینی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات